医保经办专业人员
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职业名称
医保经办专业人员
职业编码
2-06-13-00
职业技能等级数量
普通受教育程度
无
职业概况

职业定义
1.制订医疗保险和医疗救助经办管理制度、业务规程和操作规范并组织实施;2.开展医保定点机构协议管理并监督实施;3.开展医保费用稽核、内控管理和风险防范;4.开展医保基金预算、决算及实施效果评估;5.开展医保与医药机构间的费用审核、结算;6.开展医保基金监测预测预警分析;7.按照支付方式组织疾病病种(组)分类分组并实施;8.开展异地就医结算及管理;9.进行参保人医保关系转移接续和医保权益管理。

职业环境条件
暂无

职业能力特征
暂无
职业技能鉴定要求
鉴定方式
监考人员、考评人员和考生
鉴定时间
